Как выявить причину детской аллергии?

С помощью педиатрической панели выявляют специфический аллерген — вещество, из-за которого у детей чаще всего развивается аллергическая реакция. Анализ делают для диагностики и в рамках профилактического обследования у педиатра.

Врач-иммунолог выдает направление на исследование, если:

  • При введении прикорма у ребенка возникает аллергия в виде сыпи или диареи;
  • У одного или обоих родителей есть аллергическое заболевание;
  • У ребенка периодически нарушается носовое дыхание, возникают приступы удушья или слезотечения;
  • Нужно исключить аллергию из списка возможных причин поноса.

Аллергопанель позволяет отличить непереносимость продуктов от пищевой аллергии. Их симптомы похожи, но причины разные. До четырех лет пищевую аллергию выявляют у 8% детей, если в организме образуются особые антитела класса IgE, которые связываются с безвредными компонентами пищи и запускают на слизистой оболочке воспалительную реакцию. При непереносимости пищи у ребенка не выявляют патологических антител IgE, поскольку ее причина — дефицит фермента, ответственного за усвоение продукта.

На портале Detmed-Firmika читайте, какие аллергены входят в педиатрическую аллергопанель, как правильно подготовить ребенка к исследованию и в каких лабораториях города его проводят.

Педиатрическая панель аллергенов для детей.

Что входит в детскую панель аллергенов

Аллергию у ребенка могут вызывать более 160 веществ. Самые актуальные и распространенные из них включены в педиатрическую панель или аллергопанель номер 4. Здесь представлены 7 респираторных и 13 пищевых аллергенов. Респираторные попадают в организм через дыхательные пути, а пищевые — в составе продуктов.

В первые 3 года жизни чаще всего аллергия развиваются на яйца, коровье молоко и пшеницу. У детей дошкольного и школьного возраста возникает гиперчувствительность к рыбе. Аллергены рыбы не входят в педиатрическую панель, поэтому врач может назначить дополнительно  аллергопанель номер 6.

Как проводят анализ на педиатрическую аллергопанель?

Анализ можно сдать в любое время года, независимо от фазы заболевания. Его расшифровку проводит врач-аллерголог или иммунолог. Для исследования у ребенка берут кровь из вены. За сутки ребенок соблюдает диету: не употребляет жареную, копченую или жирную пищу. Анализ сдается натощак, последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до сдачи. Разрешается пить негазированную воду.

Рекомендуется избегать перегревания, переохлаждения и значительной физической нагрузки накануне исследования и в день сдачи. Также нельзя давать ребенку жвачку. Нежелательно сдавать кровь во время инфекционных болезней. Они могут повлиять на уровень IgE.

Исследование всей панели занимает от 3 до 7 дней. Взятую кровь подвергают иммуноферментному анализу в пробирке. При аллергии на вещество возникает иммунная реакция. Лаборант подсчитывает количество антител IgE и выдает количественный или качественный результат:

  • При количественной оценке в бланке отмечают концентрацию иммуноглобулинов;
  • При качественной описывает класс реакции гиперчувствительности.

У детей до 3 лет иммунитет вырабатывает меньше антител, поэтому даже небольшое повышение врач может интерпретировать как положительный ответ.

Преимущества педиатрической аллергопанели перед аллергопробами

Чтобы выявить причинный аллерген, иммунолог назначает кожные аллергопробы. Их особенность в том, что реакция между аллергеном и IgE происходит в коже пациента, поэтому пробу называют провокационной. При положительной реакции в месте введения экстракта появляются типичные признаки аллергической реакции: покраснение, зуд, отек и сыпь. Нередко тест может вызвать обострение аллергического заболевания у ребенка, поэтому его проводят только во время ремиссии, когда нет симптомов.

Различие между аллергопанелью и аллергопробой мы собрали для наглядности в таблице:


Критерий оценки Аллергопанель Аллергопроба
Безопасность детям до 3 лет Педиатрическая панель безопасна для ребенка, ее можно использовать для диагностики аллергических заболеваний с 1,5 лет. Не рекомендуется делать в раннем детском возрасте, поскольку реакцию иммунной системы детей 1 -3 лет трудно предсказать.
Прием медикаментов На результаты анализа крови лекарства не влияют. Прием противоаллергических препаратов иногда становится причиной ложных результатов аллергопроб, поэтому за 1-2 недели до сдачи их отменяют. Но из-за отмены возможно новое обострение болезни.
Количество аллергенов, которые можно исследовать за одно тестирование Педиатрическая панель позволяет определить чувствительность организма сразу к 20 аллергенам. Из-за риска осложнений за одно посещение на коже наносят не более 15 аллергенов.
Выявление причинного аллергена Даже высокий уровень IgE к конкретному веществу не означает, что болезнь запускает именно этот аллерген. Содержание выше нормы выявляют и у здоровых людей, без признаков аллергии. При кожных пробах можно точно обнаружить причинный аллерген, если в месте его введения развивается реакция гиперчувствительности в виде сыпи и зуда.

Сколько стоит детская аллергопанель?

Обзор цен на педиатрическую аллергопанель в Санкт-Петербурге

Цена на аллергопанель для детей зависит от используемых реактивов и типа лабораторных тестов. Стоимость в разных диагностических центрах колеблется от 3 800₽ до 5 100₽. В среднем цена составляет 4 500₽. За расшифровку результата доплачивают 1 700–3 500₽, в зависимости от категории врача.

Некоторые клиники предполагают взятие крови и обследование на дому. Стоимость услуг с вызовом на дом указанных в прайсе клиники.

Список литературы:

  1. Н.А. Геппе и соавторы «Пищевая аллергия на рыбу и морепродукты у детей с атопией» статья в журнале «Лечащий врач» — 2010 г.
  2. Р.М. Хаитов, Н.И. Ильина «Аллергология и иммунология», Национальное руководство — 2009 г.